Circulation：颈动脉内膜下层厚度进展作为心血管疾病风险的替代指标

近日，心血管领域权威杂志Circulation上发表了一篇研究课题文章，研究课题职员旨在量化默许对喉动脉内里面膜厚度（cIMT）实质性的效应与这些效应对心血管疾病（CVD）高风险之间的关联。

研究课题职员行之有效编订了来自临床研究课题飞行测试的样本。通过喉总动脉的最低值来评估cIMT；如果不可用，则利用喉总动脉最大值或其他cIMT校准值来评估。该研究课题的主要情节是改组的CVD终点，定义为脑出血、卒里面、血运重建或持续性CVD。在使用贝叶斯元回归方法评估两者关联之前，研究课题职员估算了每项飞行测试里面默许对cIMT实质性和CVD牵涉到的效应。

研究课题职员比对了119项临床研究课题飞行测试的样本，就其100667例患儿（最低年龄为62岁，男士占42％）。在最低3.7年的随访里面，有12038例患儿出现了改组的CVD终点。在所有默许措施里面，cIMT实质性每年每减低10μm，就才会使CVD的相对于高风险减低0.91（95％可信复线0.87-0.94），而与 cIMT 实质性无关的CVD相对于高风险为0.92（0.87-0.97）。综上所述，研究课题职员有约每年将cIMT实质性减低10、20、30或40μm的默许措施的相对于高风险分别减低为0.84（0.75-0.93）、0.76（0.67-0.85）、0.69（0.59-0.79）或0.63 （0.52-0.74）。当按默许并不一定、试行时间、超声波随访时间、个人参与者样本的可用性、一级预防与二级预防飞行测试、cIMT校准并不一定和男士患儿数量对飞行测试进行分组时，结果相似。

由此可见，默许对cIMT实质性的影响程度可预测CVD高风险减低的程度。这些样本全力支持降cIMT实质性作为CVD高风险的替代标志物。

原始出处：

Peter Willeit,et al.Carotid Intima-Media Thickness Progression as Surrogate Marker for Cardiovascular Risk: Meta-Analysis of 119 Clinical Trials Involving 100,667 Patients. Circulation. 2020.