Gastroenterology:杜匹鲁单抗可有效治疗嗜酸白细胞性食管炎

2021-11-02 09:30 来源:辽阳妇科医院

马氏硫酸白细胞性输尿管炎(EoE)是一种过敏原介导的炎症性癌症,在美国还没有同意的化疗方法。Dupilumab是一种VelocImmun衍生的针对白细胞介素(IL)4肽的人HIV,介导IL4和IL13信号传导。Dupilumab对化疗过敏性、特应性和2型癌症有效,本研究者评估了其在EoE症状中所的和可靠性。2015年5月初12日到2016年11月初9日,研究者部门在14个地点扩及反应性EoE的症状(2次吞咽困难/周,每高功率场输尿管马氏硫酸白细胞通量峰值为15个或以上)。参与者被随机分配到每周皮射杜匹鲁单抗(300mg,n = 23)或疗效(n = 24)组成员,为期12周。主要三站是Straumann Dysphagia Instrument(SDI)症状报告结果(PRO)打分从基线到第10周的变动。此外,研究者部门还评估了EoE的组成员织学特质(输尿管粘液内马氏硫碱性白细胞枚举峰值和EoE组成员织学打分)、内镜可视特质(内镜参考打分)、输尿管扩张性和可靠性。 结果显示,研究者开始时,千分之SDI PRO打分为6.4分。在杜匹鲁单抗组成员中所,SDI PRO打分在第10周时千分之减少了3.0分,而疗效组成员千分之减少了1.3分(P = .0304)。在第12周,杜匹鲁单抗使输尿管粘液内马氏硫酸白细胞峰值枚举千分之每高功率场减少86.8个马氏硫酸白细胞(减少107.1%;P _ .0001 vs疗效),EoE-组成员织学打分该系统(HSS)严重程度打分减少68.3%(P _ .0001 vs疗效),内镜参考打分减少1.6(P = .0006 vs疗效)。与疗效远比,杜匹鲁单抗使输尿管扩张性增加18%(P _ .0001)。与疗效组成员远比,杜匹鲁单抗组成员症状出现服用部位皮疹(35% vs 8%)和鼻咽炎(17% vs 4%)的百分比极低。综上所述,该研究者结果表明,与疗效远比,杜匹鲁单抗减少了吞咽困难、癌症的组成员织学特质(除此以外马氏硫碱性浸润和2型炎症的多种类型)和异常的内镜特质。 原始应是: Ikuo Hirano, Evan S Dellon, et al., Efficacy of Dupilumab in a Phase 2 Randomized Trial of Adults With Active Eosinophilic Esophagitis. Gastroenterology. 2020 Jan;158(1):111-122.e10. doi: 10.1053/j.gastro.2019.09.042.
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